CUANDO LA ESPERA SE HACE LARGA

Cuando la espera se hace larga


Este mes está dedicado al cuidado de la fecundidad en todo el mundo, y por primera vez se realiza una campaña de concientización en nuestro país. Tabaco, edad y enfermedades de transmisión sexual son los principales factores de riesgo.

Hoy es el comienzo de un período muy especial para las parejas que buscan convertirse en padres, y en general para todos aquellos que piensen, en algún futuro, tener un hijo. El que comienza es el Mes Internacional de la Fertilidad, y por primera vez en Argentina se realizará una campaña masiva de educación y concientización que pone el acento especialmente en los factores de riesgo que inciden en la infertilidad. Esta misma “movida” de difusión se lleva a cabo en Europa y EEUU desde hace una década, y este año llega a nuestro país, impulsada por el Centro de Estudios de Ginecología y Reproducción (CEGyR), institución dedicada a la medicina reproductiva. Edad, tabaco y enfermedades de transmisión sexual son las principales causas de que no se produzca un embarazo.
Valioso tiempo
En diálogo con Hoy, el doctor Sergio Papier, director médico del CEGyR, señaló que “una de cada seis parejas argentinas manifiesta problemas para concebir”. Según aseguró el especialista, en nuestro país “se ve un aumento de las consultas en los últimos años”, y el factor de riesgo principal es la edad de la mujer. “Hoy, muchas mujeres en general tienen su primer hijo entre los 30 y los 40 años, y el mensaje que se quiere dar con esta campaña es que no dejen pasar el tiempo”, expresó Papier, quien luego agregó que “la fertilidad femenina empieza a declinar a partir de los 35 años, y luego de los 38 se hace más evidente todavía”. En este problema, para Papier, no hay una conciencia real entre la gente, como tampoco la hay en torno a los daños que el tabaco produce a la hora de buscar un embarazo. Otro dato que no suele estar tan difundido, y al que también se hará referencia durante la campaña de este mes, es el paso de la edad en los varones, que también tiene consecuencias en la calidad de la esperma. “La difusión de información tiene el objetivo principal de que la gente sepa qué cosas las pueden estar afectando, y entonces tenga la posibilidad decidir qué hacer”, puntualiza el profesional.
Falsas creencias
Según el doctor Papier, “el tema está rodeado de mitos” y, entre los más comunes que llegan al consultorio, mencionó al hecho de “elegir el momento del ciclo menstrual para mantener la relación”, o la idea de que existen poses sexuales específicas que podrían favorecer el embarazo.
Otra falsa creencia que gobierna esta problemática es que lo psicológico pueda ser una causa de infertilidad.
Los especialistas reconocen que la situación produce angustia y ansiedad, pero en general se suelen considerar más bien efectos que causas.
Tampoco es cierta la idea que, después de una relación sexual, la mujer deba quedarse un rato con las piernas hacia arriba para permitir que los espermatozoides lleguen más fácil al óvulo.
El prejuicio de que los anticonceptivos disminuyen la fertilidad también es errónea, y está muy extendida entre gran cantidad de mujeres que piensan que, por tomar pastillas durante un tiempo prolongado, después van a tener menos capacidad para tener hijos.

Los tres factores de riesgo

Edad
Aunque siempre se habla de las mujeres, hay estudios que demuestran que la edad también es un factor de riesgo en los hombres, ya que disminuye la calidad y volumen de los espermatozoides. A partir de los 45 años, estos cambios están probados. En las mujeres, la causa por la que la infertilidad se acentúa con el tiempo se relaciona de manera directa con la disminución en la producción de óvulos y la baja calidad de los mismos.
Tabaco
Existen diferentes investigaciones que demuestran los efectos del tabaco en la función ovárica. Algo similar ocurre en la calidad y cantidad espermática, y también en el desarrollo y crecimiento fetal.
En Argentina, cerca del 40% de los adultos es fumador y alrededor del 35% es
mujer.
También existe mayor incidencia de alteraciones genéticas en los óvulos de mujeres fumadoras, nuevamente ligado al número de cigarrillos consumidos por día, e incluso se ha descripto una mayor incidencia de trisomía del cromosoma 21 (síndrome de Down) en mujeres fumadoras.
En los hombres fumadores también se ven alteraciones en la fertilidad, que se manifiestan como disminución en la concentración, movilidad y hasta incluso alteración en la forma de los espermatozoides, alteraciones genéticas de los mismos, disfunción sexual eréctil en varones jóvenes y hasta impotencia en hombres mayores de 50 años.
Enfermedades de transmisión sexual (ETS)
Hay estudios que demuestran que la Chlamydia trachomatis es un microorganismo intracelular que genera infecciones asintomáticas en el aparato reproductor de hombres y mujeres y se transmite exclusivamente por contacto sexual. Pese a ser poco estudiada en el país, esta bacteria afecta al 38% de las parejas que no pueden tener
hijos o pierden embarazos en el primer trimestre. Casi siempre, las personas conviven con esta bacteria durante 15 o 20 años, y se enteran recién cuando realizan la consulta por esterilidad.


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